...
Консалтинговая фирма по поведенческой экономике...
паркинсон
Parkinson ...
Болезнь Паркинсона, впервые описанная в 1817 году английским врачом, давшим ей название, является дегенеративным заболеванием центральной нервной системы. Особо затронутыми областями являются нейроны, продуцирующие дофамин (дофаминергическая система).
Заболевание дофаминергической системы
Область мозга, которая вырождается при болезни Паркинсона. Три тельца Леви (одно в центре, очень характерное), которые подтверждают диагноз болезни Паркинсона. Именно в этих телах мы находим железо и алюминий в аномально больших количествах.
Дофамин - это нейромедиатор, молекула, ответственная за передачу информации между нейронами. Когда производство или циркуляция дофамина снижается, нервные клетки плохо взаимодействуют. Это приводит ко многим расстройствам, в том числе к болезни Паркинсона.
Болезнь Паркинсона, впервые описанная в 1817 году английским врачом, давшим ей название, является дегенеративным заболеванием центральной нервной системы. Особо затронутыми областями являются нейроны, продуцирующие дофамин (дофаминергическая система).
Заболевание дофаминергической системы
Область мозга, которая вырождается при болезни Паркинсона. Три тельца Леви (одно в центре, очень характерное), которые подтверждают диагноз болезни Паркинсона. Именно в этих телах мы находим железо и алюминий в аномально больших количествах.
Дофамин - это нейромедиатор, молекула, ответственная за передачу информации между нейронами. Когда производство или циркуляция дофамина снижается, нервные клетки плохо взаимодействуют. Это приводит ко многим расстройствам, в том числе к болезни Паркинсона.
Симптомы и течение
Тремя основными симптомами, позволяющими установить первый диагноз, являются акинезия (медлительность и затруднение движений), мышечная гипертония (так называемая «лишняя пирамидальная» ригидность, затрагивающая как позвоночник, так и конечности) и тремор (в покое, регулярно от 4 до 7 циклов в секунду).
В дополнение к этим трем основным нарушениям болезнь Паркинсона проявляется в виде вторичных симптомов: боли, судорог, покалывания, запоров, срочного мочеиспускания, падения артериального давления при подъеме слишком внезапно (ортостатическая гипотензия), потоотделения и обильное слюноотделение, беспокойство, депрессия, раздражительность, мания.
Пять этапов эволюции
Этап I:
Первые односторонние признаки, не мешающие повседневной жизни.
Этап II:
Все еще односторонние признаки, но вызывающие дискомфорт.
Этап III:
Двусторонние признаки, измененная осанка, отсутствие серьезных недостатков, полная автономия.
Этап IV:
Более серьезная инвалидность, ходьба все еще возможна, ограниченная автономия.
Этап V:
Невозможно ходить (инвалидная коляска, постельный режим), полная потеря самостоятельности.
Ожидаемая продолжительность жизни пациентов является переменной. В лучших случаях (позднее начало, раннее выявление, эффективное лечение) продолжительность жизни может быть нормальной, т. Е. Идентичной средней по населению.
Пиковая частота около 70
Очень редко до 45 лет болезнь Паркинсона поражает пожилых людей: 1% населения поражается после 65 лет, а максимальная частота составляет около 70 лет.
Во Франции насчитывается около 100 000 пациентов, и каждый год объявляется 8 000 новых случаев. С возрастом поколения бэби-бума и регулярным увеличением ожидаемой продолжительности жизни эпидемиологический пик впереди нас.
Мужчины немного сильнее страдают, чем женщины.
Генетические и экологические причины
Пересадка эмбриональных нейронов в мозг (таламус) с целью восстановления нормального уровня дофамина, дефицитного нейромедиатора у людей с болезнью Паркинсона.
Причины болезни Паркинсона, вероятно, связаны с взаимодействием генов и окружающей среды.
Изучаются несколько направлений: воздействие тяжелых металлов, пестицидов и гербицидов, удар по голове (травма головы, как у боксеров), церебральный микроинфаркт, нейротоксины, которые могут иметь вирусное происхождение ...
Было выявлено несколько предрасполагающих генов, в первую очередь в случаях (очень редких) ранней формы заболевания, возникающего до 50 лет, иногда даже до 40 лет. Но наиболее распространенная форма (более чем в 95% случаев) еще не раскрыла все свои генетические секреты, а исследования семьи или близнецов не показывают очень высокую наследуемость.
Инновационные методы стимуляции мозга
L-допа (леводопа или допаминергическое лечение) является эталонной терапией, эффективной в симптоматической триаде. Но это часто приводит к побочным эффектам двигательных колебаний, которых нет у других молекул, иногда используемых в терапии (агонисты дофамина).
Глубокая стимуляция мозга (высокочастотное вмешательство в субталамическое ядро) успешно применяется в течение пятнадцати лет при лечении болезни Паркинсона. Тремор, устойчивый к лекарственному лечению, и моторные осложнения, связанные с леводопой, являются основными показаниями для этого нейрохирургического лечения. Совсем недавно была разработана корковая стимуляция (электрод на твердой мозговой оболочке на уровне моторной коры), которая менее инвазивна и дает результаты, сопоставимые с глубокой стимуляцией мозга по симптомам пациентов.
информация:
Тремя основными симптомами, позволяющими установить первый диагноз, являются акинезия (медлительность и затруднение движений), мышечная гипертония (так называемая «лишняя пирамидальная» ригидность, затрагивающая как позвоночник, так и конечности) и тремор (в покое, регулярно от 4 до 7 циклов в секунду).
В дополнение к этим трем основным нарушениям болезнь Паркинсона проявляется в виде вторичных симптомов: боли, судорог, покалывания, запоров, срочного мочеиспускания, падения артериального давления при подъеме слишком внезапно (ортостатическая гипотензия), потоотделения и обильное слюноотделение, беспокойство, депрессия, раздражительность, мания.
Пять этапов эволюции
Этап I:
Первые односторонние признаки, не мешающие повседневной жизни.
Этап II:
Все еще односторонние признаки, но вызывающие дискомфорт.
Этап III:
Двусторонние признаки, измененная осанка, отсутствие серьезных недостатков, полная автономия.
Этап IV:
Более серьезная инвалидность, ходьба все еще возможна, ограниченная автономия.
Этап V:
Невозможно ходить (инвалидная коляска, постельный режим), полная потеря самостоятельности.
Ожидаемая продолжительность жизни пациентов является переменной. В лучших случаях (позднее начало, раннее выявление, эффективное лечение) продолжительность жизни может быть нормальной, т. Е. Идентичной средней по населению.
Пиковая частота около 70
Очень редко до 45 лет болезнь Паркинсона поражает пожилых людей: 1% населения поражается после 65 лет, а максимальная частота составляет около 70 лет.
Во Франции насчитывается около 100 000 пациентов, и каждый год объявляется 8 000 новых случаев. С возрастом поколения бэби-бума и регулярным увеличением ожидаемой продолжительности жизни эпидемиологический пик впереди нас.
Мужчины немного сильнее страдают, чем женщины.
Генетические и экологические причины
Пересадка эмбриональных нейронов в мозг (таламус) с целью восстановления нормального уровня дофамина, дефицитного нейромедиатора у людей с болезнью Паркинсона.
Причины болезни Паркинсона, вероятно, связаны с взаимодействием генов и окружающей среды.
Изучаются несколько направлений: воздействие тяжелых металлов, пестицидов и гербицидов, удар по голове (травма головы, как у боксеров), церебральный микроинфаркт, нейротоксины, которые могут иметь вирусное происхождение ...
Было выявлено несколько предрасполагающих генов, в первую очередь в случаях (очень редких) ранней формы заболевания, возникающего до 50 лет, иногда даже до 40 лет. Но наиболее распространенная форма (более чем в 95% случаев) еще не раскрыла все свои генетические секреты, а исследования семьи или близнецов не показывают очень высокую наследуемость.
Инновационные методы стимуляции мозга
L-допа (леводопа или допаминергическое лечение) является эталонной терапией, эффективной в симптоматической триаде. Но это часто приводит к побочным эффектам двигательных колебаний, которых нет у других молекул, иногда используемых в терапии (агонисты дофамина).
Глубокая стимуляция мозга (высокочастотное вмешательство в субталамическое ядро) успешно применяется в течение пятнадцати лет при лечении болезни Паркинсона. Тремор, устойчивый к лекарственному лечению, и моторные осложнения, связанные с леводопой, являются основными показаниями для этого нейрохирургического лечения. Совсем недавно была разработана корковая стимуляция (электрод на твердой мозговой оболочке на уровне моторной коры), которая менее инвазивна и дает результаты, сопоставимые с глубокой стимуляцией мозга по симптомам пациентов.
информация:
http://www.inserm.fr
http://www.franceparkinson.fr/